WZW typu B i D

WZW typu B i D są wywoływane przez wirusa HBV. Zapalenie typu D nie może zaistnieć bez obecności wirusa charakterystycznego dla typu B, oprócz niego, w tej odmianie WZW, współwystępuje wirus HDV. Liczba zakażonych wirusem HBV na świecie to szokujące 400 milionów osób! Człowiek jest jedynym nosicielem tego wirusa, którym można zarazić się na trzy sposoby: płciowy, okołoporodowy oraz pozajelitowy. Nie ma znaczących różnic w obrazie klinicznym w porównaniu do typu A.

Jedyną zauważalną cechą jest wolniejsze narastanie objawów, takich jak :

• Mdłości
• Bóle żołądka
• Rozwolnienie
• Żółknienie skóry

Wyróżniono czynniki mogące zwiększać ryzyko zakażenia HBV oraz HDV, jednakże nie występują one aż u 30% chorych. U pozostałych można zaobserwować takie przyczyny jak:

• Kontakt z osobą zarażoną (współlokator, partner)
• Leczenie preparatami krwi, hemodializa
• Brak sterylnych warunków podczas pobytu w szpitalu lub podczas stosowania zastrzyków
• Robienie tatuażu, piercingu czy nawet akupunktura
• Kontakt dziecka z krwią Matki podczas ciąży i porodu
• Rozwiązłość seksualna
• Uzależnienie od narkotyków dożylnych
• Homoseksualizm (u mężczyzn)
• Częsty kontakt z krwią i płynami ustrojowymi np. ze względu na rodzaj wykonywanej pracy
• Osoby pracujące w placówkach dla chorych umysłowo
• Praca lub pobyt w więzieniu

Najlepszym sposobem na rozpoznanie HBV jest stwierdzenie obecności HBsAG w surowicy. Z HDV sytuacja jest identyczna, należy sprawdzić czy w surowicy występuje HDVAg. Można to zrobić za pomocą biochemicznego badania krwi.

Leczenie i dieta jest taka sama jak przy typie A. Należy spożywać regularne, zróżnicowane posiłki oraz unikać spożywania alkoholu. Śmiertelność na WZW typu B szacuję się na mniej niż 1%, natomiast jest znacznie wyższa przy typie D (2-20%). Większość osób zdrowieje w ciągu kilku tygodni, jednak mogą się oni czuć osłabieni przez parę następnych miesięcy. W celu zmniejszenia szansy na zakażenie się HBV należy:

• Zaklejać wodoodpornym plastrem wszystkie rany, zadrapania i rozcięcia
• Czyścić wybielaczem wszystkie powierzchnie, które miały kontakt z krwią obcych ludzi
• Nie używać cudzych szczoteczek, nożyczek ani innych rzeczy mających kontakt z ich ciałem
• Sprawdzać czy igła, którą robimy sobie zastrzyk jest sterylna
• Zabezpieczać się podczas seksu
• Nie oddawać krwi w nie sterylnych warunkach